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鼻窦炎的症状表现及诊断

发布者:广州协佳医院耳鼻喉科  发布时间:2019-07-06

  小儿鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病,多表现为鼻堵、流脓涕、头痛等,与一般的上呼吸道感染不容易区别,但是如果感冒一周后仍不缓解,而且黄脓涕不断,需考虑鼻窦炎。广州协佳医院耳鼻喉科医生介绍,小孩因为不会擤鼻,鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起咳嗽。由于小儿有很多同时合并腺样体肥大等疾病,更容易患上呼吸道感染,故鼻窦炎容易反复发作。

  鼻窦炎的症状表现

  急性鼻窦炎

  早期的症状跟急性鼻炎感冒相似,但是全身症状成人比较明显。所以排除鼻塞、脓涕,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现,同时伴有咽痛、咳嗽,也可伴发急性中耳炎、鼻出血等。较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。

  慢性鼻窦炎

  主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常频发鼻出血,病重者可表现有精神不振,体重下降或低热,可能伴有腺样体肥大、慢性中耳炎、贫血,风湿病、关节痛、感冒、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面、胸部以及智力等发育不良。

  家长如何诊断鼻窦炎?

  广州协佳医院耳鼻喉科医生介绍,依据病史、症状、体征及检查一般可以诊断,但是儿童鼻窦炎由于症状不明显,患儿不知主诉,并且检查时不配合,因此在诊断方面较成人困难。

  1、孩子患感冒1周以上,经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重,鼻塞及黄脓涕增加,应考虑有鼻窦炎的可能。

  2、全身症状较成人明显:如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状,甚至出现脱水、抽搐,有时可有恶心、呕吐、咳嗽等;慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。

  3、鼻腔及局部自检:急性鼻窦炎时,鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见,鼻腔检查非常重要,可用小儿鼻镜作前鼻孔检查,粘膜呈急性充血、肿胀,鼻腔内蓄有大量脓涕。慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂。

  广州协佳医院耳鼻喉科医生强调,儿童鼻窦炎常常不是一个孤立的疾病,急性者常以上呼吸道感染的并发症出现,但症状和体征比上呼吸道感染更为严重,慢性者常伴有临近器官的病变,如中耳炎、腺样体肥大、哮喘及支气管炎等并发症。

  温馨提示:发现鼻窦炎相关的症状后,要及时地到专业的医院做好检查和采取积极的治疗,以避免带来其他更大的损害,引发一系列的并发症。

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